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頸椎肩周炎用什么方法治療最好
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參與醫生
北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師

頸椎、肩周炎其實不是一種病,先要區分導致這個部位出現頸肩疼痛的具體原因、來自于何處。如果是來自于頸椎,應該針對頸椎進行治療;如果是來自于肩關節,應該針對性地治療肩關節。一般來說,如果肩部疼痛,同時會有頸部不適,往往是頸椎出問題,應該拍攝頸椎的X線片和核磁共振檢查進行確診。多數情況下都是有一些頸椎的退變性勞損,有時候還會有椎間盤突出,壓迫神經根,這種情況下應該對頸椎進行治療。包括在疼痛急性期佩戴頸托,減少頸部肌肉疲勞。口服抗炎鎮痛藥物和肌肉松弛藥物,必要時進行營養神經的治療。頸椎緩解之后,肩部的癥狀會很快緩解。另一種原因是肩關節本身疾病導致的,常見的比如凍結肩、肩峰撞擊綜合征,肩袖肌腱撕裂等。肩部的活動范圍受限和疼痛也會牽扯引起頸根部,比如斜方肌疼痛,感覺好像是頸肩部疼痛在一起,其實這種情況主要是肩關節疾病導致,可以拍攝X線片和核磁共振檢查進行確診。對于肩關節的炎癥反應,可以通過封閉注射復方倍他米松進行抗炎治療。炎癥緩解之后,癥狀會逐漸減輕,頸部的不適也會緩解;如果發現是肩袖肌腱撕裂,通過手術進行修復,肩關節功能也能恢復正常。

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