下肢靜脈曲張最主要的危害是皮膚色素沉著、慢性破潰、靜脈血栓等，具體如下：1、皮膚色素沉著：長期的靜脈淤血，靜脈壓力升高，造成皮膚表皮的毛細血管自發性破裂，引起血液滲透到表皮，血液中的鐵引起色素沉著；2、慢性破潰：血液的一些成分可引起皮膚刺激，導致瘙癢，長期搔抓引起皮膚破潰，慢性破潰是靜脈曲張較嚴重的并發癥；3、靜脈血栓形成：包括淺靜脈血栓和深靜脈血栓，長時間的靜脈曲張，血流瘀滯，同時血液處于高凝狀態，易在靜脈血管里形成淺靜脈血栓，血栓形成后，造成紅、腫、熱、疼等靜脈炎的表現，可觸及硬結、鼓包、硬包等，有壓痛，均為靜脈曲張引起靜脈炎的表現，通常沒有致殘、致死的風險。