晚上睡覺的時候咳嗽，可能有幾種原因：1、支氣管炎、氣管炎：可能是晚上睡覺的時候迷走神經興奮，當迷走神經興奮時，如果有不同程度的支氣管炎、氣管炎，白天咳嗽不明顯，而晚上睡覺的時候，就顯得咳嗽比白天明顯的加重。不同程度的支氣管的過敏或者炎癥，在白天交感神經興奮的時候不明顯，而在晚間睡覺副交感神經興奮的時候，就會明顯；2、過敏性咳嗽：睡覺的臥室可能有導致過敏的物質，導致支氣管黏膜異常的刺激性咳嗽；3、胃食管返流：在睡倒的情況下，可能有不同程度的、自身感覺不到的胃腸道的反流，會刺激呼吸道產生咳嗽動作；4、心功能不全：也有的患者有不同程度的心功能不全，當有不同程度心功能不全，在躺倒的情況下，由于回心血量增加，可能會導致不同程度的咳嗽，嚴重的患者會出現陣發型的夜間呼吸困難，不是很嚴重的患者，可能表現的是躺下睡覺的時候有咳嗽，隨著體位的變更，半臥位時，咳嗽就會明顯減輕。總而言之，導致晚上睡覺的時候咳嗽加重，除外各種理化因素刺激，要擔心是否有心功能不全或者不同程度的局部支氣管炎癥或者過敏，因此治療要針對不同的原因，采取相應的措施。必要時，可以在晚間睡覺前，加服一些止咳化痰的藥，如復方甘草口服液，可能可以明顯緩解晚上睡覺時咳嗽。如果是心功能不全，要進一步排查，采取相應的治療措施。