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        肝癌手術(shù)后為什么還要做介入治療

        參與醫(yī)生

        浙江省立同德醫(yī)院 毛穎民 副主任醫(yī)師
        肝癌作為惡性程度比較高的腫瘤,在手術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的概率比較高。所以肝癌術(shù)后,很多外科醫(yī)生會(huì)根據(jù)腫瘤的預(yù)后評(píng)估,選擇去做術(shù)后的介入治療,對(duì)肝臟去做術(shù)后處理,以防止肝癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,或者術(shù)后的小殘留。介入的作用是在肝癌術(shù)后對(duì)肝臟局部做區(qū)域性動(dòng)脈灌注化療和栓塞,作用有以下兩點(diǎn): 1、通過局部高濃度的化療藥物,可以將在萌芽狀態(tài)的腫瘤細(xì)胞殺死; 2、使用碘油藥物進(jìn)行適度栓塞,碘油有一個(gè)特性,肝癌細(xì)胞可以選擇性吞噬碘油。 所以病人在做了介入手術(shù)以后,可以通過CT檢查發(fā)現(xiàn)有無殘留或者其它檢查中比較難以發(fā)現(xiàn)的小病灶。 據(jù)資料統(tǒng)計(jì),肝癌患者的五年生存率大概在15%-40%之間,在肝癌手術(shù)以后的兩年內(nèi),大約有60%-80%的患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)。對(duì)于患者的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)情況,可能是由于腫瘤早期已經(jīng)有腫瘤細(xì)胞通過血液循環(huán)進(jìn)入到全身其它地方,包括肝臟和肝外的其它組織。在手術(shù)以后,人體免疫力出現(xiàn)下降或者在各種激素或者因子影響下,腫瘤細(xì)胞會(huì)適時(shí)的開始出現(xiàn)生長。如果在人體自己的免疫功能又沒有完全扼殺的情況下,會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移和出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
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