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        耳前瘺管手術方法

        參與醫生

        山東第一醫科大學第一附屬醫院 程雅莉 副主任醫師
        耳前瘺管是最常見的一種瘺管,其位置在耳輪角即耳廓的前方,其終止點也在耳輪腳的軟骨上。 手術通常會在瘺口的位置上進行,注入染色劑,通常用美藍也叫亞甲藍從該位置注入,因為其是一端開口,另一端是盲端的口袋樣的結構,腔內是上皮細胞。染色劑染色后,其會非常清晰地顯示瘺管的走形情況、分支情況,粗細都可以非常清楚。 當然這是在不感染、沒有潰爛的情況下,可以將其顯示得非常清晰,手術時會在耳輪腳包繞小瘺口做個梭形的切口,然后皮下分離囊袋完整將其切除掉,包括附著的耳輪腳的軟骨,這樣通常切除比較徹底,術后大約有個2cm的瘢痕,即便不用些消疤的藥物,也是非常不明顯的,時間越長,其痕跡越淡,甚至沒有任何痕跡。 但是如果耳前瘺管感染,尤其是多次感染,若是些兒童,其不配合換藥,局部的軟組織紅腫,非常嚴重、非常脆弱時,手術后遺留的疤痕會比較大,需要術前將局部清創、換藥好些后,會對手術更有利。
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