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        肺癌晚期頻繁吐是怎么回事

        參與醫生

        吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
        肺癌晚期的病人出現頻繁嘔吐,主要有幾方面的原因組成:1、化療:最常見的對于肺癌晚期的病人,可能都要經過全身系統的抗腫瘤治療,其中化療是主要的治療方法。經過化療之后,一些藥物就會引起相應的胃腸道反應,包括惡心、嘔吐,其中嘔吐就是比較常見的反應。如果是考慮化療藥物導致的嘔吐,可以給予相應的止吐藥物,目前止吐藥物包括5-羥色胺受體阻斷劑或者NQ1受體的阻斷劑,以及相應的胃復安(甲氧氯普胺片)等。還有相應可以保護胃黏膜的制劑都可以用于緩解病人的癥狀;2、顱腦轉移:有些肺癌晚期的病人可能會出現顱腦的轉移,如果出現顱腦轉移,尤其病灶比較大、比較多的情況,可能會引起顱內壓增高的變化,顱內壓增高會引起劇烈的嘔吐。這種嘔吐呈現噴射性的嘔吐,所以在臨床上也容易辨別出來。這種主要結合影像學的核磁或者增強核磁的檢查來判斷是否有顱內病灶的存在,如果發現了,尤其顱內病灶比較大,威脅到重要器官結構的時候,還可以進行放療進行緩解;3、惡液質:晚期的腫瘤如果存在惡液質的情況,可能也會存在胃腸道黏膜的不適感,會引起相應的嘔吐的情況。針對這樣的進食障礙的問題,可以給予相應的腸外的營養或者是能量合劑的治療,要糾正液體以及電解質的異常紊亂,也是主要的情況。所以針對肺癌晚期出現頻繁嘔吐的情況,要針對幾種情況、幾種原因給予具體的分析,給予對癥處理,以避免發生嚴重的不良事件。
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