肺腺癌1b期，如果侵及臟層胸膜，通常在手術徹底切除的基礎上，要結合化療、放療或者靶向治療。由于1b已經有侵犯臟層胸膜，為了盡可能一起抑制看不見的病灶，化療、放療或者靶向治療十分必要。靶向治療相比較之下，價格比較貴、經濟代價比較高，前提是要能檢測患者有基因突變。但化療和放療相比靶向治療，可能副作用、不良反應可能會多一點。但是經濟代價，可能相對會少一些。肺腺癌1b期已經侵犯了臟層胸膜的患者，可能有的專家也主張只要手術切除，不需要進一步的化療和放療，或者靶向治療。但是臨床在萬無一失的情況下，結合一定的有效合理的化療、放療或者靶向治療，爭取盡可能的將癌癥組織全部清除，尤其是看不見的轉移病灶，能徹底清除，爭取能達到100%的臨床治愈，有一定的必要性。具體到每一個患者采取哪一種措施，要根據具體情況，包括經濟狀況、基因檢測、是否有基因突變，做個體化的方案以及選擇。