大部分冠狀動脈粥樣硬化心臟病患者的心臟彩超無任何異常表現，尤其冠心病早期。陳舊性心梗患者中或存在嚴重心肌缺血患者進行心超時，可能會發現一定的異常，例如彩超會出現壞死區或缺血區，心室壁運動異常或冠心病長期慢性缺血導致心臟結構變化，出現左心房、左心室增大、心功能減退。心臟彩超檢查具有一定輔助功能，但無特異性，不能作為診斷冠心病的依據。 除此之外，心臟彩超對于冠心病診斷存在一定局限性。心臟彩超雖然對于冠心病患者屬于必不可少的檢查，但是主要用于鑒別診斷。例如明確患者有無心前區疼痛，發悶或壓迫時可以進一步鑒別是否由冠心病所引起。部分患者可能是由于主動脈瓣狹窄或肥厚型梗阻性心肌病引起異常表現，心臟彩超有助于進行鑒別。 總之，心臟彩超檢查主要是用于檢查心肌結構、心臟瓣膜以及心臟射血分數，但是對于冠心病診斷無特異性。