陳舊腦梗死的治療，主要是積極針對危險因素進行治療，而防止卒中的再次發作。在控制危險因素方面，首先應該控制高血壓這種危險因素，將血壓控制在合理的范圍，其次要控制血糖，有糖尿病的患者要將血糖控制在有效合理的范圍。對于有房顫的患者，需要評估是否有進行口服抗凝藥物的治療可能，如果是出血風險過高，可能要選擇抗血小板抗聚治療，來治療房顫。還有針對高脂血癥的治療，對于總膽固醇和低密度膽固醇升高的患者，有腦梗的患者可能需要使膽固醇水平下降50%，或者控制在1.8mmol以下。還需要針對同型半胱氨酸升高，治療高同型半胱氨酸血癥，以及有吸煙的患者要進行戒煙治療，有大量酗酒的患者要進行限酒。總之，首先要積極地控制腦血管病的危險因素。其次有大動脈粥樣硬化的患者，要根據狹窄的程度而且是否有癥狀，考慮是否要進行支架的植入，或者頸動脈的內膜剝脫等這些針對大血管病變的治療。因此，陳舊腦梗死的藥物治療，更多的是控制危險因素，防止卒中的再次發生。