發現血尿以后，首先要明確屬于腎性血尿還是非腎性血。將尿液離心進行尿沉渣顯微鏡檢查，如果有60%的紅細胞異常，則考慮為腎性血尿，因為紅細胞經過腎小球濾過以后擠壓變形。如果60%以上的紅細胞是正常現象，則考慮紅細胞來自于腎外。 腎性血尿常見原因是腎小球腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、高血壓性腎病等。當患者發現腎性血尿以后，要針對腎臟進行檢查，觀察有無蛋白尿、有無高血壓。如果存在蛋白尿、高血壓，還要根據尿蛋白定量，必要時進行腎穿，根據腎臟病理針對性治療。如果血尿來自于腎外，需要明確原因，針對性治療，例如控制感染、處理結石、進行腫瘤治療。