老百姓經常肚子疼、上腹痛就覺得是胃痛。實際上這種腹痛、上腹痛可由多種疾病引起，如胃痛、膽囊痛，十二指腸疼痛，出現這種情況時怎么來判斷，具體如下： 1、首先根據病史、癥狀表現就可初步判斷，胃痛一般是上腹，以左上腹為主，這種疼痛往往在吃飯前、吃飯后都可出現疼痛，有時沒有規律； 2、十二指腸炎的疼痛往往是在饑餓時疼，特別是半夜2-3點鐘也可以疼； 3、膽囊疼痛是膽結石引起膽絞痛，其疼痛往往在右上腹，多數都在餐后出現，而且會向右后背、右肩有放射痛，這是膽囊痛特點。根據臨床癥狀病史，醫生就可做出初步判斷，但是出現這種疼痛都預示著有較復雜的疾病存在，需要就醫進一步檢查。