隱血陽性往往提示有血尿的可能，除了要看尿常規里面隱血陽性以外，還要看尿沉渣里面有無紅細胞，如果有紅細胞，可以確認是血尿。有些患者隱血陽性，但是尿沉渣鏡檢紅細胞是陰性或者非常少，這也不診斷為血尿。因為隱血是機器檢測，而紅細胞是通過顯微鏡來觀察。所以紅細胞數量比隱血更為準確，更能夠反映血尿的情況。血尿有內科原因，也有外科原因，內科原因常見的比如腎臟的問題，腎小球腎炎、腎病綜合征或者免疫系統疾病都可能會導致血尿。外科原因常見的比如結石、腫瘤、感染等，可能也會伴隨有一些其他的臨床表現。尤其是外科血尿，比如感染，可能會同時伴隨有尿痛、尿頻、尿急，尿常規檢查白細胞增多。結石的血尿往往會伴有劇烈的腎絞痛，同時也可能尿常規出現白細胞。而腫瘤多見于老年患者，通常表現為全程無痛、肉眼血尿，不光是顯微鏡能看到，肉眼也能看到血尿。出現血尿，要根據臨床表現選擇一些檢查手段，比如B超、CT，甚至膀胱鏡，來了解血尿的原因，進行治療。