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痔瘡手術過程中如何減輕疼痛
- 痔瘡手術過程中如何減輕疼痛
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參與醫生
北京中醫藥大學東直門醫院 孫松朋 主任醫師

控制痔瘡手術中疼痛的措施,主要是局部麻醉。麻醉分為全身麻醉和局部麻醉,全身麻醉即靜脈輸入麻醉藥,以及氣管插管,痔瘡手術過程當中很少采用,最常應用的是腰麻(蛛網膜下腔阻滯麻醉),即腰穿針進入脊椎腔內注入利多卡因等麻醉藥物,在麻醉平面以下的部位,即穿刺部位以下的部位施加麻醉,腰穿位置以下將不會有痛覺,但是牽拉的感覺可能存在,在麻醉平面以上有正常感覺。也可進行硬脊膜外腔麻醉,即腰穿針不進入腰脊髓腔,僅進入硬脊膜外腔給予利多卡因等藥物,還有骶管麻醉等,無論是從哪個方向麻醉,都屬于局麻。此外,局部浸潤麻醉,即對手術部位周圍予以麻醉藥的注射浸潤,予以麻醉狀態。無論是腰麻、硬脊膜外麻醉,還是骶管麻醉、局部浸潤麻醉,都屬于局部麻醉。局部麻醉相對效果差,在施加麻醉狀態過程中,由于病人的緊張狀態,可使其產生過多的不適感,此時可應用一些鎮靜藥,手術接近結束時,手術創面局部可以注射美蘭或者長效麻醉劑,予以遠期鎮痛處理,也可以使用鎮痛泵進行鎮痛處理。

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