左氧即左氧氟沙星，胸膜炎阿莫西林和左氧氟沙星哪個好，需要依據治療效果。如果治療效果好，那這個藥就是最好的。胸膜炎多數情況下以結核性胸膜炎為主，如果是結核性胸膜炎，用左氧氟沙星的效果確實是比阿莫西林要理想。但是如果胸膜炎是由于細菌感染引起，尤其是以金黃色葡萄球菌等細菌所引起的細菌性胸膜炎，則用阿莫西林的效果就比左氧氟沙星相對要好。所以對于胸膜炎要明確病因，或者是致病菌，有條件可以做胸水穿刺，進行活檢、培養，另外做輔助的血液學檢查。如果考慮是結核性胸膜炎，左氧氟沙星比較好。如果考慮是細菌性胸膜炎，使用阿莫西林比較好。當然左氧氟沙星屬于二代的喹諾酮藥物，本身的抗菌譜比阿莫西林要寬，效果要好。總之只要有效，不管是阿莫西林還是左氧氟沙星，都可以使用。原則就是針對性強，針對致病菌效果最好即可。