游離PSA和總PSA的比值有一定的適用范圍，要根據(jù)適用范圍對比值進(jìn)行判斷。前列腺特異性抗原又稱PSA，是前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物，當(dāng)前列腺癌的發(fā)生時，PSA通常升高。因此對于50歲以上的男性，一般都建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原的檢測來篩查前列腺癌。PSA的正常值是0-4ng/ml，如果超過10ng/ml，就高度考慮前列腺癌的可能，要求患者進(jìn)行前列腺穿刺活檢。如果值是4-10ng/ml，此時PSA的水平解讀比較復(fù)雜，因為有很多因素會引起PSA的升高，如前列腺損傷、直腸指診、留置導(dǎo)尿、前列腺穿刺、膀胱鏡檢、前列腺炎等。尤其是前列腺炎會引起PSA的水平升高，所以對于灰區(qū)PSA，要結(jié)合輔助指標(biāo)進(jìn)行判斷，其中就包括游離和總PSA的比值，其他還有PSA速率和PSA密度。臨床上比較常用的是游離和總PSA的比值，如果此值＜0.15，就考慮存在有前列腺癌的可能，因此要求患者進(jìn)行前列腺穿刺活檢，所以游離和總PSA的比值，僅適用于PSA水平在4-10ng/ml情況，且越高越好。