類風濕關節炎患者出現血管炎，治療力度需要加強。對于只有關節表現和出現血管炎表現的藥物治療力度不同。如糖皮質激素對于血管炎患者用量更大，甚至用大劑量沖擊治療。慢作用藥物選擇存在不同傾向，以關節、肌肉為主的治療，選擇甲氨蝶呤等藥物更多。而出現血管炎的患者，選擇環磷酰胺等藥物治療。嚴重患者還可以考慮使用生物制劑類藥物。 類風濕關節炎主要為累及多部位小關節的自身免疫性疾病，屬于系統性疾病。除關節以外，內臟可能受累，部分患者可以出現血管炎表現，患者出現血管炎表現時提示病情較重，預后較差。