沒有撤退性出血原因較多，要做出鑒別和處理，有時與妊娠相關，有時與子宮內膜過薄缺乏反應相關。子宮內膜過薄有時與特異內分泌疾病，卵巢功能抑制相關，比如高泌乳素血癥。有時與宮腔操作導致的手術創傷相關，需要作出鑒別和處理。如果沒有撤退性出血，先要檢查血、尿HCG，除外妊娠的可能，因為妊娠會導致沒有撤退性出血。除外妊娠之后要做B超檢查，測量子宮內膜厚度，子宮內膜較薄要查找原因。如果近期有宮腔操作史，比如刮宮、人流，通常是宮腔操作損傷子宮內膜的表現。通常要給予高劑量雌、孕激素替代治療，以增厚子宮內膜，通常治療有效。如果無效，則需要行宮腔鏡檢查，以除外宮腔感染。如果近期沒有宮腔操作史，要檢查女性性激素六項和甲狀腺功能，以除外高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等內分泌疾病。