甲狀腺彌漫性改變應該不是甲亢。彌漫性改變實際上是一個超聲診斷，如果甲狀腺超聲提示回聲不均勻，多數醫生就會報一個彌漫性改變，這種主要見于慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，即橋本氏甲狀腺病。因為橋本氏甲狀腺病是淋巴細胞浸潤進去以后，跟正常的甲狀腺組織不太一樣，所以回聲不太一樣，經常會看到回聲欠均或回聲不均勻，診斷就會提示彌漫性改變。一般只是指甲狀腺的結構發生了一些改變，但不提示功能。甲亢實際上是甲狀腺功能的改變，包括T3、T4水平的升高以及TSH水平的下降，機體會有相對應的高T3、T4的癥候群，會有心慌、手抖、多食、易饑、體重減輕等相關癥狀。但是橋本氏甲狀腺病有時也會伴發甲亢，也就是橋本氏甲狀腺炎伴甲亢，會有重疊。因為橋本氏甲狀腺病屬于病因學或結構學的改變，甲亢屬于功能學的診斷。橋本氏甲狀腺病可以出現甲亢，也可以甲狀腺功能正常，也可以甲減。所以彌漫性甲狀腺改變不等于甲亢，但有的時候橋本氏甲狀腺病可以伴發甲亢。