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        新生兒吸入羊水嚴重嗎

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院 王天成 副主任醫師
        新生兒羊水吸入一般不太嚴重。部分新生兒在宮內經歷了嚴重的宮內窘迫,有明顯掙扎,吸入了大量羊水,生后可能有窒息的表現。建立呼吸的過程中不太通暢、順利,可能持續有鼻翼扇動、口吐白沫等表現,有時甚至需要用無創呼吸機或有創呼吸機進行治療,此種可能較為嚴重。新生兒羊水吸入作為診斷,一般指的癥狀較輕,可能2-3天、3-5天,吸入的羊水能夠很快被吸收。若新生兒胸片出現了斑點狀,甚至大片狀的表現,此時應考慮羊水吸入性肺炎的可能。若兩邊都有較為嚴重的白肺,甚至支氣管充氣征,還需考慮呼吸窘迫綜合征的可能。上述情況較為嚴重,可能需要進行氣管插管,使用呼吸機進行支持。體重2kg以上病情較為嚴重的新生兒,不光要考慮羊水吸入綜合征的問題,還需要考慮ARDS的可能,即急性呼吸窘迫綜合征的可能。若新生兒合并有宮內感染或生后感染,可能會導致病情加重,引起敗血癥或ARDS(呼吸窘迫綜合征)的問題,嚴重時可能需要為新生兒進行ECMO(體外膜肺氧合)治療,羊水吸入的問題需要根據不同情況區別對待。
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