結腸多發息肉問題的大小需要依據病理、形態決定，包括大小和數量，且分為多發和單發，具體如下：1、形態：分為山田分型即Ⅰ型扁平型、Ⅱ型隆起型、Ⅲ型亞蒂、Ⅳ型有蒂，越大可能風險較大，如癌變風險等；2、內鏡下病理：炎癥性息肉，通常經過治療即可恢復。腺瘤性息肉分為絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤、絨毛管狀腺瘤，建議內鏡下徹底切除，且需要定期隨訪觀察是否復發。家族性息肉需要定期復查，部分息肉可以癌變，如結腸腫瘤。