腎結石檢查需要憋尿。因腎結石可單發或同時與輸尿管結石并存，或與膀胱結石同時存在，憋尿目的為使膀胱輸尿管下段顯示更加清楚。目前常用檢查腎結石方法包括泌尿系彩超、腹部平片、泌尿系CT。彩超可查到＞2mm以上結石，仍為初步檢查泌尿系結石的首選，其優勢為費用低、無輻射，對結石大小、位置、腎積水判斷明確，同時又是治療結石定位的主要方法。如體外震波碎石需超聲及X線雙定位，經皮腎鏡需超聲定位、穿刺腎盞。但輸尿管中段結石因腸道氣體影響，檢查效果較差。 而腹部平片可發現90%左右的X線陽性結石，可大致確定結石位置、形態、大小和數量，并且初步提示結石化學性質。但單純性尿酸結石和嘌呤結石可透過X線，此類結石被稱為X線陰性結石，易漏診。隨CT在各級醫院普及，具有分辨率高，解決腹部平片成像組織重疊問題，不易受腸道氣體干擾，不受結石成分、腎功能和呼吸運動影響的優勢，對于泌尿系結石檢查不可替代。CT一般可查到1mm以上結石，可通過三維重建明確結石大小、位置、梗阻情況及腎積水程度等，為后續選擇治療方式提供高價值的指導。