老人偏頭痛有幾種原因，主要如下：1、具有偏頭痛病史：老人本身年輕時就有偏頭痛，然后一直持續到老年狀態，有可能疼痛的部位，還有疼痛的性質和持續時間都和以前一樣，這種情況也可以存在，臨床上也經常遇到；2、顳動脈炎：新發偏頭痛或者是頭痛的性質和以前頭痛的部位、性質發生改變，要高度懷疑是繼發的原因。最為常見的是顳動脈炎，即太陽穴部位，稱為顳部。這個部位血管產生巨細胞感染，發生慢性炎癥，會產生夜間為主的疼痛，且持續性，到夜間更為明顯；3、其他：如腦內一側的腫瘤、硬膜下出血等導致的偏頭痛。總而言之，如果是新發的或者以前原有的頭痛，和現在的頭痛性質不一樣時，要及時到神經內科去進行診治，以免延誤病情。