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        游離總前列腺抗原偏高是什么病

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        上海交通大學醫學院附屬新華醫院 錢小強 主治醫師
        游離總前列腺抗原偏高,一般是指游離前列腺特異性抗原,和總前列腺特異性抗原出現偏高的情況,需要結合具體的情況來判斷是否有疾病的存在。前列腺特異抗原是篩查前列腺癌的一個金標準,它分為兩種,一種叫總的前列腺特異抗原,還有一種叫游離前列腺特異抗原,其分別的意義是不一樣的。總的PAC就是總的前列腺特異抗原,如果是<4ng/mL,那么這個時候認為是正常范圍,不需要去觀察游離前列腺特異抗原的指標。但是總的前列腺抗原位于4-10ng/mL時,屬于灰區階段,就要結合游離前列腺特異抗原和總的前列腺特異抗原的比值,如果比值>0.18,則認為是正常的情況。如果是<0.18,則認為有可能要做前列腺的穿刺。但是比值在有些醫院不一樣,也有<0.16的標準。如果總的前列腺特異抗原>10ng/mL,在排除沒有尿路感染的癥狀,沒有插過導尿管的情況下,則認為前列腺癌可能性就比較大。這時需要結合B超或者磁共振來判斷,是否有必要進一步做前列腺的穿刺,取患者的病理來判斷,從而明確是否有前列腺癌的存在。
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