黃褐斑和老年斑是中老年患者易發生在面部的常見色斑，區別需要通過放大鏡進行辨別，具體區別如下：1、老年斑：又叫脂溢性角化病，是由皮膚光老化所引起的色斑，早期可以和黃褐斑一樣，呈淡黃色或淡褐色的不規則斑片。通常高于皮膚表面，而且輕輕摳除會出現脫屑、脫皮。如果發展時間較長，角化斑會出現增生、變厚；2、黃褐斑：成因較復雜，和遺傳因素、日曬、工作環境、心情及內科、婦科疾病等多個因素相關，主要形成在真皮的淺中層，甚至深層。色斑是在皮膚的內部，因此，從表面不能看到明顯的斑塊高于皮膚，一般好發在面部的曝光部位，邊界不是很清楚，在臉部彌漫性分布，可以分布在前額部、鼻梁及口周。