上消化道大出血的常見原因包括以下幾種：1、消化性潰瘍：包括胃潰瘍、十二指腸潰瘍等；2、嚴重肝病：可以導致食管-胃底靜脈曲張破裂出血；3、惡性疾病：包括胃部腫瘤或食管腫瘤，如胃癌、食管癌等，也可造成上消化道出血；4、其他原因：若長期服用阿司匹林或飲酒，則可導致急性糜爛性出血性胃炎。另外，還包括由于外傷、炎癥、腫瘤導致的膽道出血以及劇烈嘔吐導致的食管賁門撕裂出血等。發生上消化出血后，患者會表現為嘔血、嘔吐咖啡樣物質或排柏油樣黑便。若出血量較大且出血速度較急，患者會出現心率增快、血壓下降、尿量減少等低血容量休克或周圍循環衰竭表現。此時患者應及時就診并禁食、禁水，并可靜脈使用質子泵抑制劑，必要時加用生長抑素幫助止血。另外，患者還可通過口服或靜脈使用止血藥物以提高止血效果。急診胃鏡是上消化道出血診療的較好手段，既可以明確出血病因，同時也可在胃鏡下治療出血。