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肺動(dòng)脈栓塞如何治療
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 何梅 主任醫(yī)師

肺血栓栓塞癥的發(fā)病率越來越高,對(duì)肺血栓栓塞癥的認(rèn)知也越來越成熟。在治療上分為以下兩步:
1、急性肺血栓栓塞癥的治療主要包括抗凝和溶栓。抗凝是基礎(chǔ),溶栓只在肺血栓形成血流動(dòng)力學(xué)障礙的基礎(chǔ)上才使用。抗凝又分為皮下注射低分子肝素和口服的抗凝,口服抗凝的時(shí)間比較長(zhǎng),長(zhǎng)達(dá)六個(gè)月。有些特殊的人群,比如有腫瘤合并癥,低分子肝素是需要持續(xù)注射三個(gè)月以上,不能很短時(shí)間內(nèi)就改成口服的抗凝;
2、慢性肺血栓栓塞癥更多的是需要手術(shù)的介入,比如需要經(jīng)過手術(shù)把已經(jīng)形成阻塞的肺血管換掉,才能減少肺動(dòng)脈高壓、后續(xù)出現(xiàn)心臟病并發(fā)癥的可能。

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