偶發(fā)異位性早搏，偶發(fā)房早、室早，基本沒(méi)有大問(wèn)題，其中房早比室早的危害性小，沒(méi)有癥狀可以不用處理。但是室早盡管是偶發(fā)，還是要做相應(yīng)檢查，首先要做動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)早搏數(shù)量，以及有沒(méi)有室早連發(fā)，有沒(méi)有形成短暫室速。還要詢問(wèn)家族史，尤其家屬中有沒(méi)有猝死病史，以及服藥情況，比如有無(wú)服用精神類(lèi)藥物、利尿劑等可以引發(fā)低鉀的藥物。此外，腹瀉、低鉀也會(huì)導(dǎo)致早搏發(fā)生。 如果沒(méi)有以上情況要進(jìn)行超聲的檢查，看心臟的結(jié)構(gòu)和功能是否有問(wèn)題。如果都沒(méi)有，要根據(jù)病人年齡做出判斷，如果是年輕病人，可能與交感神經(jīng)的興奮有關(guān)，可以不用在意。如果年齡比較大，尤其60歲以上男性或65歲以上的女性，要詢問(wèn)病人是否有冠心病病史，比如是否有活動(dòng)時(shí)胸憋、胸疼，或活動(dòng)時(shí)心慌，需要判斷早搏和病人運(yùn)動(dòng)的關(guān)系。如果病人明確有冠心病，治療還是要相對(duì)積極，要處理原發(fā)病。如果處理原發(fā)病后，早搏定期隨訪就可以，如果偶發(fā)早搏，可以暫時(shí)不用干預(yù)。