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        先天性心臟病房間隔缺損怎么治療

        參與醫生

        浙江大學醫學院附屬兒童醫院 葉莉芬 副主任醫師
        目前先天性心臟病房間隔缺損的治療方法主要有兩種,一種是在體外循環輔助下的心內直視修補手術,另一種是微創傘封介入封堵手術。其中,微創傘封可以選擇經股動脈途徑,也可選擇經胸的途徑。手術方式的選擇與房間隔缺損的位置有關,具體如下: 1、中央型房間隔缺損的患者適合進行傘片封堵。傘片封堵在中央型房間隔缺損的治療方面有一定優勢,因為該方式可以避免非生理性的體外循環過程,同時患者在監護室休息時間較短,術后恢復也較好; 2、其他位置,如靜脈竇附近的房間隔缺損,傘片不易附著、固定,因此不適合進行傘片封堵,這種情況就需要在體外循環下進行直接的修補手術; 3、傘片封堵的術式選擇不僅與病變部位有關,還與手術醫生擅長的手術方式有關,建議綜合評定; 4、微創傘封封堵手術有兩種指導方式,一是在心超指導完成,二是在放射線指導下完成,二者各有利弊。B超可視性較DSA射線差,但可以避免患者的射線暴露。
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