幻嗅的病因主要如下：1、顳葉癲癇：有一種比較特殊的顳葉癲癇，會以幻嗅為前兆，也可能以幻嗅為主要表現，比較常見；2、器質性腦病：比如腦外傷以后的精神障礙、顱腦的感染性疾病，也會出現幻嗅；3、精神活性物質的使用：比如吸毒也可能會出現幻嗅；4、功能性精神障礙：比如常見的精神分裂癥也可能會有幻嗅。每個人情況不一樣，病人還是需要到醫院，請醫生幫忙判斷和檢查，可能不僅是需要精神檢查，也需要物理檢查，比如顱腦的影像學檢查，必要時要做電生理檢查和血液化驗等，才能判斷幻嗅可能和哪個疾病有關聯。