肺大皰是必須戒煙的。這與肺大皰的形成有關系，肺大皰是由于各種原因導致的肺泡腔內壓力增高，肺泡壁破壞，肺泡互相融合，在肺內形成的直徑＞1cm的含氣囊腔。這種含氣囊腔的形成通常有先天性和繼發性的原因，繼發性的肺大皰通常繼發于肺部的疾病，例如肺炎、肺膿腫、肺結核，以及一些慢性的氣道疾病。目前認為肺大皰的病因是由于支氣管的炎性病變，導致分泌物的增加，加重了支氣管的狹窄，使進入肺臟的空氣不容易排出，導致肺泡內壓不斷增高，肺泡壁破裂、肺泡融合。引起小氣道病變或者細支氣管炎癥的疾病，大多是慢性氣道疾病。慢性氣道疾病是其中很重要的疾病，例如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病，這些疾病的發生都與吸煙相關，也就是吸煙與肺功能的下降、氣道的病變是相關的。所以，患有肺大皰，戒煙是預防肺大皰或者說防止肺大皰進展的措施之一，因此肺大皰需要戒煙。