月經不調從原因上會分為兩大類，即結構性改變引起的月經不調，還有非結構性改變引起的月經不調。結構性改變即子宮結構發生改變引起月經不調，包括子宮內膜息肉、子宮肌瘤、子宮腺肌癥，甚至子宮內膜癌前病變或內膜癌，導致子宮結構發生改變后會出現月經量過多，或月經中期出血，甚至是月經本身周期規律性紊亂。還有宮腔粘連也會引起月經過少。因為結構改變引起的月經不調，會導致不孕，因為其結構改變，子宮腔形態也發生改變，所以會引起不孕甚至流產。腺肌癥對胚胎也不利，引起不孕，甚至流產。 非結構性原因引起的月經不調，最主要的原因是排卵障礙引起的月經失調，包括多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常都可能會影響排卵，所以也會引起不孕或流產，對于懷孕也有影響。部分月經不調是因為血液系統疾病造成，如白血病、再生障礙性貧血會引起月經量增多，此時也是一種月經不調。若可以找到原發病，一定要治療原發病以后再懷孕，否則也會引起貧血，不孕或容易流產。