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        急性心肌梗死靜脈溶栓指征

        參與醫(yī)生

        海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 陳躍武 主任醫(yī)師
        急性心肌梗死是臨床上的一個急危重癥,有時需進行急診溶栓;急性心肌梗死的溶栓指征主要包括以下幾點: 1、兩個或兩個以上相鄰導聯(lián)ST段持續(xù)性抬高,或病史中提示心肌梗塞合并左束支傳導阻滯,起病時間<12小時,患者年齡<75歲; 第二、ST段顯著抬高的急性心肌梗死,年齡>75歲,經(jīng)過權(quán)衡利弊以后,考慮患者仍能從溶栓治療中獲益,亦可以進行溶栓; 第三、心梗超過12小時,一般不進行溶栓;如ST段抬高心肌梗死,其發(fā)病時間雖然已超過12小時,但患者仍然有持續(xù)性的缺血性以及進行性胸痛,伴有生命體征不穩(wěn)定,仍然可以考慮在24小時內(nèi)進行溶栓。
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