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腎小球腎炎患者頭暈怎么回事
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參與醫生
山東大學齊魯醫院 彭濤 副主任醫師

腎小球腎炎的患者出現頭暈的感覺,是否是腎小球腎炎造成或者同時伴發其他疾病,需要仔細進行鑒別診斷,具體如下:1、腎小球腎炎的患者如果比較輕,蛋白尿<1g/24h,一般不引起頭暈,這個時候可能伴有原發性的其他疾病造成頭暈,例如高血壓、低血壓、頸椎問題以及顱腦神經自身的病變,就需要測定血壓、詢問病史,或者做顱腦CT、頸椎CT來進行判斷,是否存在頸椎增生或者頸內動脈異常,或者顱內神經或者部位出現占位、出血的情況;2、如果腎小球腎炎表現比較重,而且表現為腎病綜合征,出現水腫的情況,可以伴發高血壓,這個時候的頭暈考慮是高血壓造成,但是也不排除頸椎和顱腦本身的病變;3、如果腎小球腎炎更加嚴重,出現肌酐升高的情況,需要排除毒素對顱腦神經的侵蝕,需做顱腦磁共振或顱腦CT來進行確認,是否出現病變、出血或者梗塞的情況,也需要排除血壓的情況。但是即使出現肌酐升高,也需要考慮同時伴發的顱腦神經病變或者頸椎病變。

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