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        乳腺黏液癌是原位癌嗎

        參與醫生

        浙江大學醫學院附屬第二醫院 王曉晨 主任醫師
        黏液癌只是乳房病理學其中的一個特征,區別原位癌還是浸潤性癌,主要是看顯微鏡下腫瘤細胞有沒有突破基底膜。從病理學上講,只要腫瘤細胞沒有突破基底膜,就認為它是原位癌,從理論上講,它還沒有發生轉移的可能性。 黏液癌從乳房大的病理類型上分,它是屬于預后比較良好的一種特殊類型的乳腺癌。很多黏液腺癌只要發現不是太晚,腫塊不是太大,很多時候去進一步做病理學的活檢,很可能還是一個原位癌的成分,哪怕已經發展到浸潤性癌,大部分情況下病人的恢復都會非常好,所以這兩者還并不能夠完全等同。 黏液腺癌只能說是預后類型比較良好的乳腺癌,并不是等同于乳房的原位癌。如果要診斷乳房原位癌,不能僅僅從病理學類型上進行區分,還要從浸潤性癌和非浸潤性癌這兩個成分上去判斷,要在顯微鏡下判斷腫瘤細胞突破到哪個層次。只要在某個層次之內,就認為這部分病人是原位癌。突破了基底膜后,就認為它是浸潤性癌,而浸潤性癌的風險就在于它已經可以發生理論上的局部轉移和遠處轉移,所以我們要從不同的方面去理解。如果病人診斷為黏液腺癌,大部分是好消息,可以提示病人的預后通常都會非常好。
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