脖子淋巴腫大，要看有沒有紅、腫、熱、疼、功能障礙等炎癥的變化，還是淋巴結逐漸增大，然后融合成塊，與周圍組織分界不清楚等。醫生要用手去摸淋巴結的結構，比如質地韌不韌，淋巴結融合不融合，跟周圍組織的關系是否固定等。治療需根據性質決定，主要如下：1、良性：可以做抗炎的治療，比如可以消炎，局部可以理療，可以用外用的消腫的藥，經過1-2周的治療，如果是淋巴結炎，就會發生明顯的變化，變小、疼痛消失等；2、惡性：如果經過1個月的消炎治療或者觀察，淋巴結不但不變小，反而更增大，甚至多個淋巴結融合到一起，這時要高度懷疑是轉移癌、淋巴瘤引起的腫大，可能需要把淋巴結切一塊，送病理檢查，或者超聲穿刺送病理檢查。根據病理檢查結果決定淋巴腫大，是炎性腫大還是有轉移癌、淋巴瘤，進行進一步的處理。