大部分膀胱癌患者就診原因是出現(xiàn)血尿，對于晚期膀胱癌，比如Ⅲ期膀胱腫瘤，已侵犯膀胱肌層，易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，包括閉孔、髂內(nèi)外淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，這種情況下可以采用整個膀胱切除加清掃淋巴結(jié)的手術(shù)方式進(jìn)行治療。如果手術(shù)后提示腫瘤突破至膀胱外，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性，可以通過手術(shù)后的化療、放療及靶向藥物治療。但如果患者就診時腫瘤已經(jīng)較大，突破腹膜侵犯到前列腺或者周圍其他器官，此時已屬晚期腫瘤。這種情況下需進(jìn)行新輔助治療，觀察腫瘤是否明顯縮小，能否達(dá)到手術(shù)要求。達(dá)手術(shù)要求的膀胱癌患者行膀胱全切，達(dá)不到手術(shù)要求的膀胱癌患者，只能通過化療、放療和靶向藥物，包括PD-1免疫藥物來對患者進(jìn)行綜合治療。 患者可通過膀胱鏡、B超或者CT等檢查來判斷膀胱癌是早期、中期還是晚期，早期的膀胱腫瘤比較局限。膀胱癌分為0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期，其中0期、Ⅰ期、Ⅱ期的腫瘤局限于膀胱內(nèi)，這部分患者可以采用電切或者膀胱部分切除的方式達(dá)到治療腫瘤的效果。