小便異味比較明顯，應當及時到泌尿外科就診，可能的原因具體如下：1、膀胱炎：最常見于泌尿系感染引起的膀胱炎，由于膀胱發炎時會在膀胱頸部和膀胱三角區形成黏膜糜爛、黏膜水腫，導致膀胱頸部梗阻，病人會出現尿頻、尿急和排尿不盡的癥狀，由于膀胱出口梗阻而導致殘余尿增多，殘余尿液會刺激尿素分解產生氨氣，導致小便時異味較重；2、淋菌性尿道炎：也會導致尿道黏膜水腫、糜爛，會出現尿道水皰、膿皰，水皰、膿皰破裂后會形成膿性分泌物，也會出現小便時尿道有臭味的癥狀；3、膀胱、結腸瘺：由于糞便進入尿液中，也會導致尿液呈糞臭味；4、其他疾病：還可以見于泌尿系統發生糞腸球菌或屎腸球菌感染的病人，病人發生上述感染時也會導致尿液有臭味。