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        肺動(dòng)脈高壓的分類和治療

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 楊志遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師
        引起肺動(dòng)脈高壓的原因很多,原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓一般持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),預(yù)后較差,根據(jù)病因不同,肺動(dòng)脈高壓分為5大類。因此肺動(dòng)脈高壓的治療,不能簡(jiǎn)單按照肺壓的高低來(lái)治療,而是要根據(jù)不同的病因進(jìn)行,有一般治療如避免劇烈運(yùn)動(dòng),應(yīng)用強(qiáng)心、利尿藥物,吸氧、抗凝藥物等。具體如下1、特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,比如結(jié)締組織病、先天艾森曼格綜合征、肝臟疾病,以及HIV病毒感染引起的相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓;2、右心疾病相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓,瓣膜病引起的心臟病、缺血性心臟病相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓,需要治療原發(fā)性疾病和減少誘發(fā)因素;3、肺部疾病相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓:呼吸系統(tǒng)疾病或低氧血癥,相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓血栓性肺動(dòng)脈閉塞引起的肺動(dòng)脈高壓,也需要治療原發(fā)性疾病和減少誘發(fā)因素;4、不明原因的肺動(dòng)脈高壓:不明原因或多種基質(zhì)所導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓,治療相對(duì)比較困難,目前也沒有針對(duì)性的方法;5、慢性血栓性疾病相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓:可以采用藥物治療,加動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫手術(shù)。
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