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        不典型腦膜瘤WHOⅡ級是惡性腫瘤嗎

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        上海市第一人民醫院 齊向前 副主任醫師
        不典型腦膜瘤?WHOⅠ級顯然不是惡性,是介于良性和惡性之間,所以稱之為非典型性腦膜瘤。所謂不典型腦膜瘤是見于WHOⅠ級的良性腦膜瘤和WHOⅢ級的漸變性腦膜瘤,也就是惡性腦膜瘤之間的一種類型。與WHOⅠ型的良性腦膜瘤相比,Ⅱ級的不典型的腦膜瘤和Ⅲ級的惡性腦膜瘤,顯然具有更高的局部侵襲性和腫瘤的復發率。有研究表明,良性的腦膜瘤的復發率在10%左右,而不典型的Ⅱ級腦膜瘤復發率可以達到40%-50%,而惡性腦膜瘤往往可以達到80%-90%的復發率。這種腫瘤的復發,不一定是遠處的轉移,而往往是局部的復發,手術切除非常關鍵。對于良性腦膜瘤,如果做到全切可以治愈。但是對于Ⅱ級的不典型的腦膜瘤和Ⅲ級的惡性腦膜瘤,盡管做到肉眼下的全切,仍然有很高的復發率。這時除了手術,還建議術后的輔助治療,包括放療。
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