患者如果尿液變黃、有異味，常見的原因有以下幾種：1、喝水少：尿液內有體內代謝的物質，包括尿素、尿膽原等，如果患者喝水比較少，尿液比較濃縮，尿素味道也會比較大，就會出現尿液變黃，聞起來有異味的情況；2、肝功能不佳：如果患者肝功能不好，體內的膽紅素都通過腎臟排出，成為尿膽原，尿的顏色就會變黃，還會伴有一定的異味，患者體內的毒素都通過尿液排出，所以尿液味道比較大；3、尿路感染：尿路感染以后患者的尿液通常比較濃稠，還有可能出現腥味、臭味等異味；4、血紅蛋白尿：輕微的血紅蛋白尿顏色會變黃，重度血紅蛋白尿會變成褐色；5、血尿：輕度血尿顏色呈黃色，重度血尿顏色會發紅。通常患者要通過尿液常規檢查，判斷尿液中是否有紅細胞、蛋白、白細胞等，明確引起尿黃、有異味的基本原因，為下一步治療奠定基礎。