服用減肥藥出現心慌，常見原因有以下幾種：1、由于容量丟失導致，即服用減肥藥后，部分患者會出現腹瀉、厭食、食欲下降，因此出現丟失過多、攝入過少的現象，從而導致患者血容量過低引起交感神經興奮，交感神經興奮后，導致血液當中腎上腺素和去甲腎上腺素水平增高，從而引起心慌；2、由于患者減重速度過快激活交感神經，導致心慌出現；3、部分減肥藥具有心率增加的副作用，即減肥藥通過作用于中樞神經系統，對神經內分泌產生影響，干擾神經內分泌的正常活性，從而導致患者心率增加出現心慌。建議服用減肥藥后出現心慌的患者，更換減肥藥服用種類、控制減肥藥攝入量，同時減重速度不可過快，避免導致心慌，以及各種心律失常的發生。