第1次如果是以剖宮產終止妊娠，第2次懷孕是否能經陰道自然分娩，需要進行充分評估和分析，對母親、胎兒進行以下全面評估：1、無嚴重妊娠期合并癥：如果第1次剖宮產手術由于異常因素導致，例如胎位異常，或者第1次懷孕時患有嚴重妊娠期合并癥，如嚴重妊娠期高血壓等疾病進行剖宮產手術，如果患者第2次懷孕沒有上述情況，孕婦可以經陰道自然分娩；2、母體自身條件：如果第1次剖宮產是由于母體骨盆條件不正常，比如母體骨盆過小，導致胎兒不能經過產道自然分娩，因此第2次懷孕同樣不能經陰道自然分娩，需要對于母體和胎兒進行充分評估。此外還需要評估子宮下段剖腹產傷口的愈合情況，如果子宮下段傷口肌層不連續，不能經陰道分娩，因為出現傷口肌層不連續的情況，可能會增加子宮破裂風險。