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        慢性中性粒細胞白血病和慢性粒細胞白血病的區(qū)別

        參與醫(yī)生

        煙臺毓璜頂醫(yī)院 徐俊卿 副主任醫(yī)師
        慢性中性粒細胞白血病和慢性粒細胞白血病,兩者既有區(qū)別又有聯(lián)系。首先根據(jù)最新頒布的2016年修訂世界衛(wèi)生組織,及WHO髓系腫瘤及急性白血病分型,兩者都屬于骨髓增殖性腫瘤。慢性粒細胞白血病幾乎總伴有異常22號染色體,即俗稱費城染色體,簡寫Ph。費城染色體是由9號跟22號染色體異位突變所產(chǎn)生的一種基因產(chǎn)物,叫BCR-ABL融和基因,這是一種組合型激活酪氨酸激酶,失去調(diào)控的酪氨酸激酶參與了慢粒的發(fā)生。 在1920年,文獻首次報道了慢性中性粒細胞白血病,在2001年WHO造血和淋巴瘤組織分型中,將其歸為一種罕見的BCR-ABL陰性骨髓增殖性腫瘤。在以前,慢性中性粒細胞白血病診斷多為排除性診斷,確診病例數(shù)比較少。2013年發(fā)表在新英格蘭雜志上的一個證明,在慢性中性粒細胞白血病患者中存在CSF3R突變,隨后研究也證實了CSF3R突變可能是慢性中性粒細胞的一個特異性突變。
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