尿道口有黑斑的原因，常見于以下幾種情況：1、色素沉著：尿道口有黑斑，多數屬于色素沉著，隨著年齡的增長，男性或女性的第二性征會更加明顯，此時主要是在生殖器部位，如尿道口，或男性的陰莖體、龜頭上，出現較多的黑素沉著現象。通常黑斑并沒有突出皮膚表面，也沒有明顯的不適；2、黑色素瘤、陰莖癌：如果黑斑突出于皮膚表面，并有進行性增大的趨勢，建議及時就診皮膚科或泌尿外科，明確是否為黑色素瘤，而男性也有可能是陰莖癌，通過局部取組織后做病理學檢查，進行有效診斷。如果是黑色素瘤，患者可以考慮進行冷凍、激光，或手術治療，如果確定是陰莖癌，需要根據病檢結果決定是采用陰莖部分切除，還是陰莖全切。