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        鈍痛與銳痛的區(qū)別

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
        鈍痛是一個(gè)區(qū)域位置不太明確的疼痛,銳痛是相當(dāng)于某一個(gè)點(diǎn)比較明確針刺一樣的疼痛表現(xiàn),常見如下:1、鈍痛:實(shí)際上是腹腔內(nèi)臟器官和內(nèi)臟神經(jīng)叢傳入的疼痛表現(xiàn),多數(shù)與黏膜下腹腔腸管臟器的臟層神經(jīng)纖維有關(guān)。臟層神經(jīng)纖維定位并不準(zhǔn)確,所以多數(shù)情況下,可能是某一個(gè)區(qū)域不太明確的疼痛不適表現(xiàn);2、銳痛:多數(shù)體神經(jīng)或者壁層腹膜,或者肋間神經(jīng)傳入的疼痛,因?yàn)殇J痛是壁層腹膜、體神經(jīng)傳導(dǎo)性纖維導(dǎo)致的疼痛表現(xiàn),所以定位比較精準(zhǔn)、準(zhǔn)確,具體哪一步、哪個(gè)點(diǎn)的疼痛描述會(huì)比較精準(zhǔn)。鈍痛、銳痛的本質(zhì)區(qū)別還是傳導(dǎo)神經(jīng)纖維的不同所導(dǎo)致,鈍痛多數(shù)是組織或者器官黏膜炎癥所引起,比如胃不適是胃黏膜的胃炎導(dǎo)致上腹不適,一旦出現(xiàn)胃創(chuàng)口壁層腹膜也會(huì)受刺激,則會(huì)有上腹尖銳性很明確的疼痛表現(xiàn)。再比如闌尾初期會(huì)出現(xiàn)臍周疼痛,這是鈍痛的表現(xiàn),但是闌尾間膜層出現(xiàn)炎癥刺激壁層腹膜,會(huì)發(fā)生右下腹銳痛表現(xiàn)。因此,鈍痛和銳痛是內(nèi)臟傳輸性纖維和軀體傳輸性纖維具體不同體現(xiàn)。
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