如果小孩是嚴重齙牙，即需區別導致齙牙的原因進而進行相應治療，具體如下： 1、若由于不良習慣導致，比如吐舌頭、咬筆等習慣，導致牙齒向外傾斜，需要早期破除不良習慣，再進行局部牙齒矯正； 2、若由牙齒發育異常導致，需判斷發育異常的原因，是存在多生牙還是牙齒發育過程中互相干擾導致，還需判斷是否為骨骼問題導致齙牙； 3、部分患兒上牙床較突出，而下頜骨發育不足，此時上前牙明顯突出，需同時促進下頜骨發育； 4、部分患兒由于不良呼吸習慣導致，比如每天晚上張嘴睡覺，氣流在口腔內進行串通，日積月累可將牙齒吹出。 所以如果小孩出現齙牙需區分其為骨性還是牙性，亦或是由不良習慣、遺傳因素所導致，根據具體問題進行相應治療。