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        心臟起搏器手術的方法

        參與醫生

        華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院 周寧 副主任醫師
        心臟起搏器植入,是微創介入心臟診療的技術和方法,一般只需要局麻就可以完成。病人要在心臟導管室的手術床上,手術時間大約是一個小時,只需要在左鎖骨下或者右側鎖骨下,局部胸前區進行局麻,穿刺鎖骨下靜脈或者腋靜脈,將電極導線植入右心房或右心室。一般常規的植入部位是右心室的心尖部以及右心耳,部分人會植入右心室的流出道,室間隔部位,實現心室部位的起搏奪獲。在確認心室電極和心房電極植入穩定、可靠,而且各項電生理參數符合臨床要求后,再來處理起搏器的囊袋,囊袋要容納心臟起搏器的脈沖發生器。在制作囊袋后,要確認皮下組織分離完整,而且止血充分,將起搏器、脈沖發生器融入囊袋后,再逐層進行囊袋的縫合和止血。在X線的指導之下,要確認電極導線固定可靠,位置規范,囊袋也沒有明顯的滲血,然后患者就可以返回病房,做后續的處理。
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