右側腎臟的占位性病變不一定是腎癌，因為囊腫也可以出現占位性病變的表現，結石也可以出現占位性病變的表現。而良性病變中的錯構瘤，也就是血管平滑肌脂肪瘤，也是占位性病變，但是并不是惡性的腎癌。如果是囊腫或者結石，或者錯構瘤，在B超上就可以明顯顯示是良性囊腫，還是是惡性囊腫，或者結石的位置、大小、形態，以及錯構瘤位置和大小。因為如果是良性，只需要動態觀察，惡性的就需要進一步做腎臟強化CT，來確認囊腫的性質。如果排除了囊腫、結石及錯構瘤，也就是血管平滑肌脂肪瘤的情況，腎臟占位性病變在B超上顯示結構不統一，或者外周不清楚，而且內部結構是不均勻的，此時就需要做腎臟強化CT，或者必要的腎臟磁共振，來確認是否存在癌癥。如果內部有不均勻的存在，而且外周不均勻，可能存在惡性病變的腎癌，此時就需要泌尿外科來積極進行處理。此種處理包括手術切除及進行相應的探查，防止腎癌發生轉移。所以占位性病變出現，需要仔細進行鑒別診斷。