如果糖尿病患者空腹血糖升高，用哪一種藥物最合適，應該由醫生進行調整。對于糖尿病患者，既能降低血糖，又不發生低血糖，此類藥則是對該患者最好的藥物。一般清晨血糖高，要除外有無夜間低血糖。如果發生夜間低血糖，機體反射性交感神經興奮，因此在清晨時血糖升高。如果不能除外低血糖的發生而盲目加藥，只會使低血糖的發作更為頻繁，危及患者的生命。如果空腹血糖升高，除外低血糖以后，則可以加用很多降糖類藥物，也可以使用甘精胰島素，也就是給一個基礎胰島素的量進行調整。同時還要看空腹血糖的數值、餐后2小時血糖的數值，以及患者的肝臟功能、腎臟功能。此情況可以給予促泌劑，也可以給予雙胍類、糖苷酶抑制劑、胰島素增敏劑、DPP-4抑制劑、達格列凈等藥物。所以具體藥物的調整，需要由醫生進行。同時患者空腹血糖高，還要詢問患者是否按照嚴格的糖尿病飲食進行。如果患者飲食沒有控制住，則應該先控制住飲食。