多發性甲狀腺結節可能要緊，也可能不要緊。判斷甲狀腺結節是否要緊，也就是是否有惡變的主要的指征，不是看甲狀腺結節是單發還是多發，以下情況說明結節應引起重視：1、生長速度：主要是看甲狀腺結節的生長速度，短期之內長得非常快；2、生長方式：其生長方式由橫著長變成縱著長，B超上會描述縱橫比＞1；3、邊界：甲狀腺結節的邊界變得不清晰；4、硬度：結節的硬度變硬；5、血流：結節里的血流變得豐富；6、鈣化：結節里有多發的砂礫樣鈣化；7、粘連：結節跟周圍的軟組織有粘連，尤其是頸前的帶狀肌長在一起，有粘連；8、頸部淋巴結腫大：除了甲狀腺結節以外，頸部有多發的淋巴結腫大，尤其是淋巴結里有砂礫樣鈣化；9、家族史：還需要結合甲狀腺結節患者的家族史，比如父母或者兄弟姐妹也有甲狀腺癌的病史，或者是患者本身小時候受到過電離輻射的病史，這些情況可能就要考慮結節惡變的可能性更大。以上情況可能考慮結節有惡變的風險，應引起重視。可能需要給患者做手術，或者是手術之前先做甲狀腺結節的穿刺活檢。如果結節是良性，一般也是考慮是觀察處理，如果結節是惡性，需要盡快地手術治療。